第一师医院独立完成首例支气管动脉出血栓塞术

艾先生3年来反复咳嗽、咳痰，近日因受凉发现痰中带血，严重时咯鲜血约100ml。7月24日，前来第一师医院就诊。

艾先生入住第一师医院中医科后，医生给予常规药物止血治疗，效果欠佳。经医院呼吸血液科、CT核磁科、胸腔外科会诊后，建议为其行纤维支气管镜检查，以明确咳血部位，并在镜下行止血治疗。

7月25日，医生在为艾先生行纤维支气管镜检查时，发现其右肺中叶支气管内有大量出血，结合其病症，考虑为右肺支气管动脉出血，因出血量较大，无法实施镜下止血。此时，患者病情危急，随时有因咳血加重出现窒息、失血性休克等而危及生命，故给予局部及静脉止血处理，暂时稳定病情，紧急联系CT核磁科骆世兵医生，为其行支气管动脉血管栓塞术。术中发现患者为右侧支气管动脉中支出血部位，立即使用栓塞颗粒，在有选择性栓塞出血动脉的同时，还最大程度地保留了其正常血管。术中患者各项生命体征平稳，止血成功。

术后，患者咳血停止，且第二天及第三天均无发现有咯血现象，病情稳定，于7月29日痊愈出院。

第一师医院CT核磁科医生骆世兵介绍说，行支气管镜检查可明确肺部CT及相关检查均不能明确的咳血原因，并可经镜下行止血治疗，综合介入治疗支气管动脉栓塞术，可有效治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血，特别是对肺结核、支气管扩张、原发性肺癌、肺脓肿、霉菌感染等致急性大咯血，或反复大量咯血经内科治疗无效者，或咯血经手术治疗复发者，均可为其行支气管动脉血管栓塞术止血，且疗效显著。