一个“关键性”的救治建议挽救了一位患者的“生命”
医院在救治危重患者时,一个好的治疗建议和方法能起到关键性的作用,可以有效防止患者的病情恶化,并挽救其生命。
温宿县一位65岁的维吾尔族患者热比艳木·艾海提对此深有感触。原本已感染休克七八个小时的她,在救治过程中,因采用了第一师医院院长陈军的一个“关键性”建议,24小时后她的病情不仅得到了有效控制,在第一师医院医护人员的精心医治下,病情逐渐好转,并于5月14日顺利出院。
热比艳木·艾海提因连续多日出现腹痛、呕吐、高热等症状,在严重休克长达七八个小时后,家人才将其转送至第一师医院急诊科EICU救治。
经查:患者血压偏低为50—70mmHg,CT显示为背部压痛与肾脏感染相关的感染性休克。第一师医院急诊科援疆专家张裕方主任带领科室医护人员在为其开展积极救治的同时,联系为其开展MDT多学科会诊,为后续精准救治制定方案。
第一师医院急诊科、急诊外科、泌尿外科、感染性疾病科、肾内科等多名专家参加了多学科会诊。陈军院长在担任第一师医院院长职务之前,为浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科主任医师,曾任泌尿外科副主任,有着丰富的临床经验。他作为从事临床泌尿外科工作25年的资深专家,在来到第一师医院任职的第一天下午就参加了此次多学科会诊。
陈军院长根据自己多年的临床经验,以及患者的症状,考虑该患者为肾结石造成的肾积水,导致继发性感染而造成的感染性休克,并建议立即采取抗感染抗休克的治疗方案,同时及时为患者实施经皮肾穿刺引流,避免肾脏损坏。
会诊结束后,急诊科第一时间为患者实施了经皮肾穿刺引流,引出其肾部的大量脓性液体,同时给予了对症治疗,第二天患者在未采用升压药的情况下,血压已逐渐恢复到正常水平,其他各项生命体征也日趋正常。在经过一周的药物治疗后,患者恢复情况良好,并于5月14日顺利出院。
急诊科援疆专家张裕方主任介绍:在救治这位患者的时候,如果没有陈院长的关键性建议,我们可能会采取传统的治疗方式进行救治,患者恢复的时间和治疗效果就不会有这么快。陈院长当机立断建议给予患者穿刺引流的治疗方式,及时挽救了患者濒临损坏的肾脏,对整个治疗方案起到了决定性作用。
文/胡珺
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